Første skridt:
Berlingske har de seneste uger sat fokus på de talrige fund af skimmelsvamp, man har gjort på Rigshospitalet i København siden 2018. Dækningen har bygget på personlige observationer på Rigshospitalet, større datatræk fra undersøgelser af skimmelsvamp på Rigshospitalet og rapporter fra Hussvamp Laboratoriet. De relevante data er blevet samkørt med plantegninger over stuer og lokaler på Rigshospitalet for nøjagtigt at kunne lokalisere de registrerede udbrud.
I den forbindelse har Berlingske også bedt om aktindsigt hos Rigshospitalet i relevante korrespondancer om skimmelsvamp.
Andet skridt:
Blandt andet en intern handleplan på Rigshospitalet så ud til at være væsentlig. Rigshospitalet har vurderet dette bilag som et internt dokument, hvorfor der efter offentlighedslovens paragraf 23, stk. 1, 1. pkt., ikke blev givet aktindsigt. Men samtidig har myndighederne pligt til at ekstrahere (udtrække) oplysninger om en sags faktiske grundlag efter offentlighedslovens paragraf 28, stk. 1, 1. pkt. Følgende oplysning blev således ekstraheret fra det konkrete dokument i aktindsigten til Berlingske:
»I januar 2023 konstateres i forbindelse med en undersøgelse foretaget af specialestuderende fra Statens Serum Institut, at historiske prøver fra Rigshospitalet med Aspergillus flavus (A. flavus) har identiske genotyper. Der identificeres 16 sådanne prøver fra 16 forskellige patienter. Ved nærmere gennemgang er otte af disse pædiatriske patienter heraf to uspecifikke. Tilbage er seks pædiatriske, onkologiske patienter med denne genotype på prøver taget i perioden juni 2018 til november 2022.«
Man kan således få det indtryk, at 16 patienter på Rigshospitalet var blevet ramt af helt samme skimmelsvamp med samme genetiske sammensætning. Og at seks af dem var børn, som var i behandling for kræft.
Tredje skridt:
Berlingske præsenterede den ekstraherede formulering for eksperter på området for at få dem til at oversætte oplysningen. Eksperterne forklarede til baggrund, at formuleringen måtte betyde, at de omtalte patienter var smittet på Rigshospitalet.
Fjerde skridt:
Herefter stillede vi nye spørgsmål til Rigshospitalet. Blandt andet: Kan den ensartede genotype skyldes, at patienterne har fået infektionen på Rigshospitalet? Rigshospitalet bekræftede 12. januar 2024 over for Berlingske, at »det er meget sandsynligt, at lige netop denne type skimmelsvamp er en, patienterne har pådraget sig på hospitalet.«
Femte skridt:
Berlingske havde tidligere afdækket, at en række kræftramte børn var blevet ramt af infektioner fra den aktuelle undertype af skimmelsvamp, fordi Rigshospitalets forebyggende behandling ikke havde været tilstrækkelig over for den specifikke undertype af skimmelsvamp Aspergillus flavus. Den oplysning – at den præventive behandling ikke var tilstrækkelig – havde familien til én af de ramte børn, aldrig fået. Familien spurgte nu – med Berlingskes mellemkomst – Rigshospitalet, om sønnen også var blandt de patienter, som var blevet smittet på grund af indlæggelsen på Rigshospitalet. Det bekræftede Rigshospitalet i et svar til familien 18. januar i år: »Det betyder, at Julius med meget stor sandsynlighed har pådraget sig svampeinfektionen under indlæggelsen på hospitalet.«
På denne måde fik Berlingske yderligere understøttet, at Rigshospitalet kunne være smittekilden.
Sjette skridt:
Derudover har vi også fået udleveret omfattende baggrundsmateriale, eksempelvis den omtalte specialerapport »Genotyping of clinical Aspergillus flavus isolates in Denmark using microsatellites; a study in epidemiology and a construction-related outbreak.« Også her bliver sammenhængen mellem smittede patienter og Rigshospitalets bygninger påpeget: »Vi fandt en stor klynge (cluster) af prøver, som stammede fra forskellige patienter indlagt på samme hospital og i flere tilfælde samme afdeling. Et udbrud, som forekom i denne specifikke afdeling i perioden 2017-2019, korrelerede med et stort renoveringsprojekt i bygningen i samme periode. Selvom udbruddet angiveligt sluttede i 2019 efter indførelsen af en ny forebyggende metode, er det bekymrende, at tegn på gennembrudsinfektioner med A. flavus fortsat forekommer på afdelingen.«
Eller mere mundret: Patienter var blevet smittet med samme type skimmelsvamp, som kom fra Rigshospitalets bygninger. Og hospitalet havde svært ved at bremse det.
Overordnet dokumentation:
Overordnet har Berlingske dermed brugt fire indgange til at få historien bekræftet:
Aktindsigt.
Uddybende spørgsmål til Rigshospitalet og svar til Berlingske.
Spørgsmål fra en berørt patient/familie og svar til familien.
Forskningsmateriale.