Flere hundredtusinde danskere har diabetes. De fleste er mænd.
Nu viser det sig, at diabetesramte mænd, der skal til at have børn, bør passe på med, hvilken diabetesmedicin de benytter – hvis de gerne vil have raske børn.
Diabetespræparatet Metformin øger risikoen markant for misdannelser hos nyfødte børn, hvis mændene indtager lægemidlet, mens sædcellerne til en graviditet dannes.
Særligt er risikoen øget for misdannelser ved drengebørns genitalier.
Det viser ny forskning, som Syddansk Universitet, Rigshospitalet og Stanford Universitet i USA står bag.
»Vores studie peger på, at mænd med diabetes, som tager Metformin, måske bør overveje at skifte til et andet præparat, inden de prøver at få børn,« siger Rune Lindahl-Jacobsen, professor i epidemiologi og demografi på Syddansk Universitet (SDU) ifølge universitets hjemmeside.
Rune Lindahl-Jacobsen fortæller til Berlingske, at det er første gang, at forskere har undersøgt risikoen for misdannelser hos børn på grund af Metformin ved mænds brug af midlet.
Forskerne har advaret Lægemiddelstyrelsen og Sundhedsstyrelsen.
»Da vi fandt ud af det her, kontaktede vi sundhedsmyndighederne, fordi vi mener, at det er vigtigt, at der bliver gjort opmærksom på problemet,« siger Rune Lindahl-Jacobsen til Berlingske.
Præparatet, der findes som tabletter, benyttes mod type-2-diabetes for at øge følsomheden over for insulin og forbedrer kroppens sukkeroptag.
Cirka 5.800 mænd i alderen 25-44 år benyttede Metformin i 2020 ifølge SDUs tal.
Cirka 7.300 mænd i samme aldersgruppe har en type-2-diabetes-diagnose, viser tal fra Diabetesforeningen.
De nye resultater vækker bekymring.
»Jeg synes, at det virker bekymrende. Det er klart noget, som vi i Diabetesforeningen skal have fokus på fremover,« siger forskningschef i Diabetesforeningen Tanja Thybo, der tager forbehold for, at hun ikke har læst selve studiet.
»Men holder resultaterne, er det klart, at man som behandler bør informere mændene om den øgede risiko,« siger hun.
Muligvis er det ikke kun diabetikere, der bliver ramt af problemet.
»Metformin findes i vores afløbsvand og drikkevand og mistænkes for at have nogle af de samme effekter som hormonforstyrrende stoffer. Men det bør undersøges nærmere,« siger Rune Lindahl-Jacobsen.
Så stor er den øgede risiko
Forskerne har set på data for alle de 1.116.779 børn, der er født mellem 1996 og 2016, og som er født af mødre uden diabetes.
Resultaterne var tydelige.
3,3 procent af danske børn generelt fødes med misdannelser. Det gælder også de børn med en far, der har diabetes og tager andre diabetespræparater.
Men 5,2 procent af børnene fødes med misdannelser, i de tilfælde faren har indtaget Metformin.
De 5,2 procent dækker både over mænd, der har indtaget midlet op til tre måneder inden undfangelsen, samt mænd der har benyttet præparatet lang tid inden undfangelsen.
Derfor er risikoen ved at bruge Metformin større, end forskellen i de to tal umiddelbart indikerer. Hvis indtagelsen vel at mærke sker op til tre måneder inden undfangelsen af et barn.
»Hvis vi ser alene på det tidspunkt, hvor sædcellerne bliver dannet, er risikoen for misdannelser 75 procent øget på grund af Metformin. Og der er 339 procent øget risiko specifikt for misdannede kønsorganer hos drengebørnene,« siger Rune Lindahl-Jacobsen.
Det har været velkendt blandt forskere i mange år, at Metformin kan hæmme det mandlige kønshormon testosteron.
»Vi ved, at det nedsætter befrugtningsevnen hos eksempelvis fisk,« siger Rune Lindahl-Jacobsen.
Undersøgelsen indgår i SDUs forskning om hormonforstyrrende stoffer. Her ser forskerne på de biologiske faktorer, der kan forklare den faldende fertilitet, som Danmark og mange lande oplever.
»Man kender ikke den præcise mekanisme endnu, men meget tyder på, at Metformin virker ligesom et hormonforstyrrende stof,« siger Rune Lindahl-Jacobsen.
